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小儿推拿火爆切勿盲目“下手”
石家庄市一家母婴护理培训机构举办的月嫂培训班上，专业老师现场讲解小儿推拿等方面的技能。(资料片)新华社发
孩子便秘，试试小儿推拿；出现积食，试试小儿推拿……近年来，号称安全、有效、绿色的小儿推拿开始盛行，在省会大街小巷甚至居民小区内，都能看到小儿推拿门店。这些门店是否都具备诊断资质，从业人员是否专业可靠？记者对此进行了采访。
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多数小儿推拿机构不具诊断资质
石家庄市民马女士10个月大的宝宝最近连续3天便秘，在尝试了香蕉等食物促便后，依然不见起色，推崇中医的闺蜜给她推荐小儿推拿。“市面上倒是有不少小儿推拿店，就是不知道是不是靠谱。”马女士说。
6月10日，记者通过大众点评网限定石家庄区域后输入“小儿推拿”，出现了277条结果，检索显示，5公里范围内就有约10家小儿推拿店。
记者随机拨通了一家省内连锁小儿推拿培训机构的电话。“培训时间为20天，前10天是理论学习，后10天是实习，每天可以让学员实际操作两个小孩。”该培训机构工作人员小张说。
开店还需要什么手续吗？小张回答：“取得上岗证以后，拿着租赁合同办理营业执照，再去医院办健康证，最多两个月时间，店就能开起来了。”
“不需要医疗机构执业许可证吗？”“我们不属于医疗机构，当然不用。”小张说，“不少家长担心药物有副作用，现在正是加入这个行业的好时候。”
据了解，目前市面上有小儿推拿业务的机构分两种性质：一种属于医疗机构，取得了医疗机构执业许可证可以正常开展诊疗行为；另一种只在市场监管部门注册有营业执照，服务范围仅为非医疗性的健康咨询。
而市场上相当一部分小儿推拿机构，所属资质都为后者。对此，省卫健委工作人员表示，取得这种营业执照的机构，可开展的项目仅为宣传教育的指导咨询，不具备诊断资质。
事实上，早在2005年，卫生部、国家中医药管理局就发布了《关于中医推拿按摩等活动管理中有关问题的通知》，通知中明确，非医疗机构开展推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动，不得宣传治疗作用。
然而，虽只是保健机构，但依然有一些小儿推拿店以治疗效果为噱头吸引家长。
记者来到位于石家庄槐北路上的一家小儿推拿店，看到门口广告牌上写有可以治疗呼吸系统、消化系统等疾病，并且还有治疗身高不足、智商不高的作用。
“我们这是完全无毒副作用的，小孩生病不用吃药。”当记者问及如果孩子发烧怎么办时，该店的一位推拿师说，推拿三四天就能好，并劝说记者最好办个卡，长期坚持，效果会更好。
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从业人员鱼龙混杂，证照来路不明
在石家庄市百合花园小区底商的一家小儿推拿店里，店主自称原来在社区医院工作，后来学了小儿推拿并考了证。店主向记者展示了盖有“中华医药学会”印章的小儿推拿保健师资格证，并表示，“我们的资格证网上都能查到，没有任何问题”。
记者走访发现，不同的推拿师拥有的资格证名称也略有不同，有“小儿推拿专项职业能力证书”“小儿推拿保健师证书”“高级职业小儿推拿师证书”等，发证单位也是五花八门。
这些证书都是怎么来的呢？据知情人透露，没有医学背景的人只需缴纳500元到4000元不等的费用便可获得小儿推拿相关证书；在网上，还有人提供小儿推拿师资格证代考、拿证一条龙服务。
记者在某电商网站输入“小儿推拿师”进行搜索，出现了多个卖证网店。有个卖家称，只需要提交身份证正反面照片和二寸免冠照片，其他的事情交给他们即可。
“证书是哪里颁发的？”记者问。
“发证机构不同，价格也不同。”卖家向记者展示了全国中医药人才技术委员会颁发的“中医康复理疗师”专业技能培训合格证书样本和结业报告样本，样本上印有理论知识、实践技能的考核成绩，最下方还印有该成绩的核准机构“中医药卫生人才专业技能行业协会”公章。
“小儿推拿师的职业技能证书500元，10天出证，这个是最快最便宜的。”卖家说，如果想要“含金量”更高的，费用也更高，出证时间会慢一点。
问及是否需要培训考试，卖家表示，他们是和机构直接合作，不用考试，直接出证。“放心，我给你看的这些网上都能查到，自己开店足够用了。”
但真如卖家所言，这些证书都是正规可查的吗？
省人社厅相关工作人员表示，目前我国工种目录中还没有小儿按摩师，只有保健调理师的资格证书。
该工作人员说，虽然诸如全国中医药人才技术委员会等机构确实存在，但是，所有职业培训项目发放的证书仅为证明“持证人参加了相关课程培训并通过了考核”，与“职业资格”“职业等级”毫无关系。
此外，还有一些发证机构是否合法还有待检验，比如全国卫生人才技术委员会，就于2018年4月被北京市民政局、北京市公安局依法取缔。
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擦亮双眼，选择正规小儿推拿机构
“小儿推拿不只对小儿夜啼、感冒、咳嗽、腹泻、小儿厌食、消化不良等儿科疾病治疗效果较好，对于小儿脑瘫、小儿斜颈、小儿臂丛神经损伤等小儿外科疾病也有很好疗效，但它不能包治百病。”省儿童医院康复理疗科主任王栩认为，小儿推拿只是治疗的手段之一，治疗方法也因病而异、因人而异，有些疾病更需要综合治疗，不能仅依靠推拿来解决。
那么，对于多家培训机构所言，一个月甚至十几天就能掌握小儿推拿，达到治疗小儿常见病的程度吗？王栩说，医生起码要经过5年的本科学习加长时间的规范培训，并通过医师资格证等相关考试才能上岗，“小儿推拿是一个系统的学科，无法短时间内掌握。”
王栩介绍，小儿推拿是在中医基本理论指导下，根据儿童生理病理特点，运用一定的手法作用于小儿的一定部位和穴位，以防治儿科疾病，保健儿童身心和促进儿童生长发育的一门中医外治疗法，需要有执业医师辨证论治，同时具备儿科相关知识的人员，在熟知小儿推拿的适应症和禁忌症的基础上，进行临床上的操作。
“虽然小儿推拿按摩的力度不大，但如果没有扎实的理论基础，按摩的手法不正确，反而会延误孩子治疗，甚至对孩子造成一定的损伤。”王栩说。
“从专业角度来讲，小儿推拿属于医学的分科，需要国家卫生健康或者卫生教育系统颁发的资格证才有意义。”王栩提醒各位家长，部分小儿推拿师不具备从业资质，当孩子生病时应该选择到正规医院挂号就医，明确诊断，再根据医生医嘱和建议选择是否推拿，以免延误病情，给孩子的健康造成伤害。
